Što je azoospermija

Azoospermija se najčešće veže uz neplodnost

Azoospermija je naziv za zdravstveno stanje muškaraca u čijoj se spermi ne nalaze spermatozoidi. Najčešće se veže uz neplodnost, no neki oblici se mogu liječiti. To je situacija koja se događa vrlo rijetko te pogađa sveukupno 1% populacije muškaraca na svijetu. Unutar te brojke, 10 do 15% se odnosi na muškarce koji su u potpunosti neplodni. Azoospermija se najčešće događa zbog jednog od tri razloga. Ti razlozi su redom testisi, kanali preko kojih sperma izlazi iz testisa ili je problem u hormonima hipofize koji se ne luče u dovoljnoj mjeri. Kako bi se utvrdio i dijagnosticirao razlog tog stanja, muškarac treba posjetiti urologa koji će napraviti neke kontrolne preglede uz pomoć kojih će utvrditi koji je razlog nevidljivosti spermatozoida u spermi. Najčešći razlog tog stanja leži u muškarčevim testisima te se pritom radi o urođenim manama kao što su nerazvijeni testisi, nespušteni testisi, kromosomski ili neki drugi urođeni genetski poremećaji.

Azoospermija je najčešće rezultat genetskih mana ili bolesti

Osim genetskih uzroka, azoospermija može biti uzrokovana nezgodama ili nekim bolestima. Tako se ona može dogoditi zbog povrede testisa, kirurških intervencija, torzije testisa, izlaganje pretjerano visokim temperaturama i sličnim stanjima. Azoospermija je također moguća kao rezultat preboljelih zaušnjaka te bolesti kao što je tumor testisa, no isto tako može nastati i kao rezultat liječenja tumora kao što su kemoterapija ili zračenje. Tu su još i neki drugi potencijalni uzročnici, no oni se rijetko javljaju. Unatoč tome što se zna velik broj uzročnika tog stanja, kod nekih muškaraca liječnici i dalje ne mogu postaviti uzrok pa se njih tada stručno naziva idiopatskim azoospermičnim muškarcima. Azoospermije se u nekim slučajevima mogu liječiti, no samo ukoliko se radi o pretestikularnim ili hipogonadotropnim hipogonadizmom kao uzročnikom, pri čemu nedostaju hormoni hipofize, tada se liječenje može odraditi uz pomoć lijekova. U tom se slučaju daju hormoni gonadotropina koji stimuliraju hipofizu da ona počne proizvoditi hormone koji će utjecati na proizvodnju spermija.

Azoospermija se dijagnosticira pomoću spermiograma

Azoospermija se dijagnosticira pomoću spermiograma. No kako bi se postavila dijagnoza, nije dovoljna analiza samo jednog spermiograma te je potrebno odraditi neke dodatne analize. Iz tog je razloga važno napraviti ispitivanje taloga koji se formira nakon centrifugiranja uzorka sperme. Također, vrlo je važno odraditi nekoliko spermiograma, bar 2 do 3 koji se izvode u razmaku 2 do 3 tjedna, s time da je potrebno imati nekoliko dana seksualne apstinencije prije te pretrage. Ukoliko se nakon tih pretraga u talogu ne pronalaze, odnosno, ne vide spermatozoidi, tada liječnici govore o azoospermiji. Ponekad se ipak dogodi da kod muškaraca kojima je dijagnosticirana azoospermija proizvedu spermu u kojoj se nalaze spermiji, no tada se obično radi o malim količinama koje često nisu dovoljne za oplodnju. Također, kod nekih muškaraca se zna dogoditi opstrukcija u testisima ili kanalima koji odvode spermu zbog čega ona ne može izaći van, što automatski onemogućuje oplodnju jajne stanice.