Disekcija aorte – uzrok, simptomi, liječenje

Što je Disekcija aorte i što ju uzrokuje

Disekcija aorte je vrlo kritično stanje u kojem se unutarnji sloj žile razdere te se stvori lažni volumen između slojeva aorte. Na taj način se stvara novi prolaz za krv te se prouzroči poremećaj kod protoka za organe. Disekcija aorte nije toliko često stanje ali ako se ne započne sa liječenjem u prvih dan do dva od pojave može biti smrtonosno.

Ovo stanje većinom pogađa muškarce u starijoj životnoj dobi, starije od 60 godina.

Postoje dvije vrste disekcije koje ovise o kliničkoj slici, Te dvije vrste su:

• Disekcija uzlazne aorte ili tip A
• Disekcija silazne aorte ili tip B

Terapija se razlikuje ovisno o vrsti disekcije.

Neki od uzroka Disekcije aorte najčešće su:

• Obiteljska povijest disekcije aorte
• Doživljavanje određene traume
• Konzumacija opojnih sredstava kao što je kokain
• Određene infekcije poput sifilisa
• Zahvaćenost arteritisom
• Neke bolesti vezivnog tkiva kao što je Marfanov sindrom
• Dobivanje bikuspidnog aortnog zaliska
• Dobivanje bolesti ateroskleroze
• Proširenje stijenke neke aorte
• Visoki krvni tlak

Simptomi koje uzrokuje Disekcija aorte

Disekcija aorte simptomima može ličiti na neku drugu vrstu kardiovaskularnih bolesti. Zato je vrlo važno, ako postoji i najmanja sumnja da je Disekcija aorte u pitanju, odmah se obratiti liječniku. Pravovremenom reakcijom se sprječava mogući smrtni ishod.

Neki od Simptoma koji se mogu uočiti te nakon kojih se potrebno javiti liječniku su:

• Otežano hodanje, može upućivati na mnogo toga ali bitno je ovaj simptom shvatiti ozbiljno
• Jaki bolovi u nozi koji također mogu upućivati na mnoge druge bolesti a isto tako mora biti ozbiljno shvaćen pogotovo kod muškaraca starijih od 60 godina
• Oslabljeni puls u lijevoj ili desnoj ruci u usporedbi s jačinom pulsa u drugoj ruci
• Simptomi slični moždanom udaru kao što su poteškoće prilikom pričanja, izgubljen vid u trenutcima te slabosti u nekim dijelovima tijela
• Otežano disanje ili kratkoća daha
• Pojave gubitka svijesti
• Bolovi u trbuhu koji dolaze iznenadno
• Bolovi u prsima i gornjem dijelu leđa koji dolaze iznenadno te se šire u gornji dio tijela, prema vratu ili donjem dijelu tijela, niz leđa

Kako se liječi Disekcija aorte

Disekcija aorte će se teško prepoznati samo po simptomima već se moraju obaviti određene pretrage koje će ukazati na abnormalnosti aorte.

Pretrage koje se obavljaju su:

• MR angiografija
• CT
• Pregled srca ultrazvukom

Disekcija aorte je stanje u kojem je svakako potrebna hitna medicinska pomoć te samo liječenje ovisi o tome koji dio aorte je zahvaćen.

Za disekcije uzlazne aorte ili tip A preferira se prvobitno obavljanje kirurškog zahvata kojim se uklanja oštećeni dio stijenke krvne žile te se rekonstruira sintetičkim graftom. Ako se utvrdi da je aortni zalistak oštećen moguće ga je i zamijeniti.

Kod disekcije silazne aorte ili tip B upotrebljavaju se se lijekovi kao što su nitroprusid i beta blokatori koji snižavaju frekvenciju srca i krvni tlak, te na taj način i sprječavaju pogoršanje bolesti. Nakon terapije lijekovima ovisno o stanju i kliničkoj slici može se također obaviti kirurški zahvat koji se sličan zahvatu koji se radi kod disekcije uzlazne aorte.

Nakon terapije potrebno je praćenje kojim ćemo zaustaviti moguće komplikacije te konzumacija lijekova koje će liječnik prepisati. Naravno, svakako je poželjno izbjegavati teže fizičke aktivnosti.