Kako prepoznati trudove

Trudovi su fiziološki procesi koje žensko tijelo prolazi tijekom porođaja kako bi omogućilo izlazak djeteta iz maternice. Ovaj kompleksan proces obuhvaća niz promjena i kontrakcija u maternici i drugim dijelovima reproduktivnog sustava. Trudovi se javljaju kao rezultat hormonalnih promjena, prije svega povećane razine hormona oksitocina, koji potiče kontrakcije mišića maternice. Ovaj proces može biti podijeljen u tri faze, a to su dilatacija i otvaranje vrata maternice, izgon djeteta, te izbacivanje posteljice. Prva faza trudova obuhvaća otvaranje vrata maternice kako bi omogućilo prolazak djeteta kroz rodni kanal. Kontrakcije maternice postupno rastežu i proširuju vrat maternice. Ova faza može trajati nekoliko sati, a progresija ovisi o individualnim karakteristikama žene i njenom prvom porođaju. Nakon što je vrat maternice potpuno otvoren, započinje druga faza trudova - izgon djeteta. Tijekom ove faze, žena doživljava jače kontrakcije koje guraju dijete prema dolje kroz rodni kanal. Osim maternice, uključeni su i abdominalni mišići. Ovaj dio trudova može trajati različito vrijeme, ovisno o različitim čimbenicima, uključujući veličinu djeteta i položaj u maternici. Nakon što je dijete rođeno, slijedi treća faza trudova koja uključuje izbacivanje posteljice. Ova faza obično traje kraće vrijeme i događa se nekoliko minuta do sat vremena nakon poroda. Kontrakcije tijekom ove faze pomažu maternici da se sužava i izbaci posteljicu.

Trudovi se obično javljaju tijekom trećeg tromjesečja trudnoće, ali točno vrijeme kada će početi može varirati među ženama. Uobičajeno je da trudovi počnu negdje između 37. i 42. tjedna trudnoće. Već tijekom drugog tromjesečja trudnoće žene mogu osjećati prethodne trudove, poznate i kao Braxton-Hicks kontrakcije. Ove kontrakcije su nepravilne, nisu bolne i ne uzrokuju otvaranje vrata maternice. One su prirodna pojava i služe pripremi maternice za porođaj. Približavanje porođaja često prati promjene u vratu maternice. Skraćivanje i omekšavanje vrata maternice često se događaju u danima ili tjednima prije porođaja. Ove promjene mogu uzrokovati lagane trudove. Ruptura amnionske vrećice, poznata kao pucanje vodenjaka, može biti prvi znak početka porođaja. Ovaj događaj može biti iznenadan i dogoditi se prije ili tijekom početka trudova. U tom trenutku žena može početi osjećati trudove koji obično počinju postupno i postaju sve redovitiji i jači kako porođaj napreduje. Prvi znakovi mogu uključivati osjećaj pritiska, bol u donjem dijelu trbuha ili leđa, te ritmičke kontrakcije.

Trudovi su kontrakcije maternice koje se javljaju kako bi pripremile tijelo za porođaj. Trudovi često počinju kao osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha ili leđima, a to može biti popraćeno osjećajem stezanja ili grčenja. Intenzitet tih senzacija postupno raste tijekom faze dilatacije vrata maternice. Obično se javljaju ritmički, s redovitim intervalima između svake kontrakcije. U početku, intervali mogu biti dulji, ali se s vremenom skraćuju kako porođaj napreduje. Pravilnost kontrakcija često pomaže odrediti fazu porođaja u kojoj se žena nalazi. Kontrakcije maternice uzrokuju bol u donjem dijelu trbuha. Ova bol može varirati od blage do intenzivne i podsjećati na snažne menstrualne grčeve. S napretkom porođaja, bol postaje jača i koncentriranija, posebno tijekom faze izgona djeteta. Neke žene doživljavaju bol u donjem dijelu leđa tijekom trudova, posebno kada dijete počinje silaziti prema rodnom kanalu. Ova bol može biti konstantna ili se javljati u skladu s kontrakcijama. Tijekom faze izgona, žene često opisuju osjećaj jakog pritiska prema dolje, što ukazuje na to da dijete napreduje kroz rodni kanal. Ovaj osjećaj pritiska može biti snažan i potiče ženu da sudjeluje aktivno u procesu porođaja.