Prematurna retinopatija – uzrok, simptomi, liječenje

Što je Prematurna retinopatija i što ju uzrokuje

Prematurna retinopatija je poremećaj s poremećenom vaskularizacijom mrežnice kod novorođenčadi. Prematurna retinopatija posebno pogađa novorođena s jako malom tjelesnom težinom. Ovo stanje će uzrokovati veliki rast žila u oku. Žile koje rastu tolikom brzinom mogu popuštati i prokrvariti. Na taj način dolazi do rupture na mrežnici. Te rupture povlače mrežnicu te na taj način dolazi i do sljepoće.

Ovo stanje se može zaustaviti bilo kada, ali nije poznato u kakvom je stanju sve dok djeca ne narastu.

Mnogi čimbenici mogu uzrokovati ovo stanje a najznačajniji su prijevremeno rođenje te težina djeteta.

Još neki od razloga koji mogu utjecati na razvoj ovog stanja su:

• Rođenje od 30 do 34 tjedna djetetova života ili prerano rođenje
• Jako mala težina, što bi značilo manje od 2 kile
• Vrlo niski kisik u djetetovom tijelu tokom trudnoće
• Ozljede koje se dogode tokom poroda
• Velika razina kisika u krvi
• Anemija koja uzrokuje krvarenje u retini
• Infekcije

Simptomi koje uzrokuje Prematurna retinopatija

Prematurna retinopatija najčešće ne uzrokuje nikakve simptome , međutim Prematurna retinopatija se može podijeliti u faze razvoja tj. stupnjeva. Postoji pet faza razvoja bolesti koje su:

• U prvoj fazi se dešava to da se između normalne retine i ozlijeđenog dijela mrežnice radi linija razgraničenja. Ovo je faza koja se javlja od 3. do 10. tjedna djetetovog života.
• U drugoj fazi se pojavljuju osi razgraničenja, poznatiji i kao grebeni u blizini te linije
• U trećoj fazi se dešava to da nastaje fibrozno tkivo na rubu buraga te abnormalne krvne žile. Te dvije stvari raste u jednu prozirnu i želatinastu tvar koja je okružena membranom. Ova faza se također dijeli na 3 djela ovisno o formacijama
• U četvrtoj fazi se dešava to da u mrežnici raste ožiljak tkiva koji se odvaja od zidova očne jabučice. U ovoj fazi su poznate dvije vrste odvajanja
• U petoj fazi je napravljena potpuna detekcija mrežnice. U ovoj fazi dolazi i do gubitka vida

Kako se Prematurna retinopatija liječi

Prematurna retinopatija se dijagnosticira pomoću oftalmoskopije. Prematurna retinopatija se još treba dijagnosticirati i ultrazvukom te diafanoskopijom kako bi se isključile neke druge moguće bolesti. Potrebno je i napraviti nalaze:

• Krvi
• Urina
• Biomikroskopije oka

Kod prve i druge faze ove bolesti se ne treba koristiti nikakav lijek pošto su to faze koje se same izliječe kod djece. Ako dođe do treće faze onda se koristi kriokojacija avaskularnog područja retine i laserska koagulacija.

Liječenje treće faze treba započeti jako brzo, unutar samo 3 dana od dijagnosticiranja treće faze. U daljnjim fazama se koriste kirurške intervencije. Te intervencije podrazumijevaju vitrektomiju kroz ciliarno tijelo i kružno brtvljenje vanjskog gusta vezivnog tkiva oka.

Terapija koja se koristi pod anestezijom je Cryo koagulacija. U ovoj terapiji se mrežnica zamrzne te je terapija uspješna kod 50 do 80 posto liječenih njome. Kod te terapije postoje i nuspojave koje su problemi sa disanjem i smanjenje aktivnosti srca. Zato kod ove terapije pacijent mora biti pod stalnim nadzorom.